Cosa sono le infiltrazioni articolari e a cosa servono
Le infiltrazioni articolari sono una semplice procedura medica che consiste nell’iniettare, tramite una siringa sottile, farmaci o altre sostanze direttamente all’interno di un’articolazione (infiltrazione intra-articolare) oppure nei tessuti vicini (infiltrazione peri-articolare). L’obiettivo è concentrare il trattamento esattamente dove serve, ottenendo il massimo beneficio con una quantità minima di farmaco.
Le infiltrazioni articolari sono indicate nelle seguenti condizioni.
- Artrosi (ginocchio, spalla, anca, mani): ideali per ridurre dolore e infiammazione, rallentare la progressione della malattia e migliorare la funzione articolare.
- Artrite: sia nelle forme croniche infiammatorie che in riacutizzazione, per controllare rapidamente infiammazione e sintomi.
- Tendiniti: si tratta di infiammazioni di tendini (come per tendine di Achille, spalla, gomito) resistenti ad altri trattamenti.
- Borsiti: in questo caso, si tratta di infiammazioni delle borse sierose che attutiscono i movimenti articolari (spalla, gomito, ginocchio).
- Lesioni da sovraccarico funzionale: sono dei microtraumi ripetuti, con dolore legato all’attività lavorativa o sportiva.
Le infiltrazioni hanno due scopi principali:
- Effetto antinfiammatorio e analgesico con riduzione rapida di dolore e infiammazione.
- Effetto lubrificante e protettivo (soprattutto con acido ialuronico) con miglioramento della mobilità articolare.
Il percorso inizia solitamente con un attento trattamento reumatologico che orienta sulla terapia più appropriata.
Le diverse tipologie di infiltrazioni: quale scegliere?
La scelta della tipologia di infiltrazione articolare è definita dallo specialista reumatologo in base al tipo di patologia, alla sede e agli obiettivi terapeutici.
Ecco le principali sostanze utilizzate.
- Acido Ialuronico: è una sostanza naturale già presente nel liquido sinoviale; viene iniettato per lubrificare e proteggere la cartilagine articolare. Indicata soprattutto per artrosi di ginocchio, anca, spalla e piccole articolazioni delle mani.
- Corticosteroidi (cortisone): si tratta di una potente azione antinfiammatoria e antidolorifica. Viene usato soprattutto per artrosi avanzate o artriti con infiammazione acuta, tendiniti e borsiti.
- PRP o plasma ricco di piastrine: si tratta di una concentrazione di piastrine ottenute dal sangue del paziente, iniettate per stimolare la rigenerazione dei tessuti.
- Peptidi di collagene: sono sostanze biocompatibili che supportano la rigenerazione articolare e tendinea. Vengono impiegati come coadiuvanti per potenziare l’efficacia di altre terapie.
Come si svolge una seduta di infiltrazione in Smart Clinic
È importante sottolineare che la seduta di infiltrazione articolare è una procedura semplice, rapida, indolore e di breve durata.
Vediamo i passaggi tipici da aspettarsi.
- Visita specialistica e diagnosi: il reumatologo valuta attentamente il quadro clinico, prescrive eventuali esami e definisce la strategia terapeutica più adatta.
- Preparazione e disinfezione dell’area: il paziente viene fatto accomodare, la zona da trattare viene accuratamente pulita e disinfettata.
- Esecuzione dell’iniezione: il medico utilizza aghi sottilissimi e, se necessario, anestetico locale. L’infiltrazione può essere eseguita in modo “eco-guidato” per la massima precisione.
- Medicazione e indicazioni finali: al termine viene applicata una medicazione e il medico fornisce informazioni dettagliate su cosa fare e cosa evitare nelle ore successive.
In questo contesto, l’infiltrazione eco-guidata diventa il valore aggiunto che Smart Clinic mette a disposizione dei pazienti: consente infatti al medico di vedere in tempo reale le strutture anatomiche attraverso l’ecografo.
Quali sono i reali benefici e dopo quanto fanno effetto?
Affidarsi alle infiltrazioni articolari permette di ottenere diversi vantaggi concreti.
- Riduzione rapida di dolore e infiammazione localizzata
- Aumento della mobilità articolare, con recupero delle normali attività quotidiane
- Miglioramento della qualità della vita: dormire e muoversi senza dolore
- Rallentamento del processo degenerativo e possibilità di posticipare o evitare un intervento chirurgico
Per quanto riguarda i tempi di efficacia delle infiltrazioni articolari, vediamo i benefici di cortisone o corticosteroidi abbastanza rapidamente (entro 24-48 ore). L’infiltrazione di acido ialuronico agisce più gradualmente: di solito si inizia a percepire un miglioramento dopo 7-14 giorni, ma l’effetto può durare anche diversi mesi.
Costi delle infiltrazioni articolari: cosa devi sapere
Il costo delle infiltrazioni articolari non è fisso e varia in base a diversi elementi. Vediamo i principali.
- Tipo di sostanza utilizzata: il costo degli infiltrati varia di per sé (acido ialuronico, PRP, ecc.).
- Numero di sedute previste: alcune patologie richiedono una sola infiltrazione, altre cicli da 3 a 5 trattamenti.
- Uso della guida ecografica: la procedura eco-guidata comporta un costo aggiuntivo ma offre maggiore sicurezza e precisione.
Effetti collaterali e controindicazioni: sono un trattamento sicuro?
Le infiltrazioni articolari sono considerate molto sicure quando eseguite da personale esperto. Tuttavia, possono comportare effetti collaterali e hanno controindicazioni da rispettare.
Possibili effetti collaterali:
- Dolore passeggero nel punto di iniezione
- Rossore o lieve gonfiore temporaneo
- Sensazione di calore o indolenzimento locale
Controindicazioni principali al trattamento:
- Infezioni locali o sistemiche in atto
- Allergia nota alle sostanze utilizzate
- Gravidanza o allattamento (salvo diversa indicazione)
- Diabete non controllato (in particolare per il cortisone)
- Disturbi della coagulazione non gestiti
Cosa fare (e non fare) dopo un'infiltrazione
Per ottimizzare l’efficacia del trattamento, è importante seguire alcune semplici indicazioni.
Cosa fare:
- Tenere l’articolazione a riposo per almeno 24-48 ore, evitando sforzi eccessivi
- Applicare impacchi di ghiaccio se consigliato dal medico
- Monitorare l’area per gonfiore o rossore prolungato
Cosa evitare:
- Non sollevare pesi e non praticare sport per almeno 48 ore
- Evitare bagni caldi prolungati nelle prime 24 ore per ridurre il rischio di infezioni
Infiltrazioni e fisioterapia: un percorso di cura integrato
L’effetto delle infiltrazioni articolari è spesso amplificato quando si inserisce nel giusto percorso di cura integrato. L’iniezione crea infatti una finestra di dolore ridotto, ideale per eseguire esercizi di rinforzo muscolare.
Smart Clinic offre un percorso completo che punta al massimo benessere del paziente: dalla diagnosi all’infiltrazione eco-guidata, alla fisioterapia personalizzata. Scopri di più sulla nostra pagina fisioterapia.
Domande frequenti sulle infiltrazioni articolari
- L’infiltrazione è dolorosa?
Di solito comporta solo un fastidio minimo; in molti casi si utilizza un anestetico locale.
- Posso guidare subito dopo l’infiltrazione?
In generale sì, ma è preferibile attendere che il fastidio sia passato, specialmente per ginocchio o spalla.
- Quante infiltrazioni si possono fare in un anno?
In media non si superano 3-4 cicli per articolazione all’anno, ma la valutazione è individuale.
- Qual è la differenza tra cortisone e acido ialuronico?
Il cortisone agisce rapidamente sull’infiammazione (effetto temporaneo); l’acido ialuronico lubrifica e protegge la cartilagine nel tempo.
